Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekle postępującą, dlatego wymaga stopniowego wprowadzania terapii obniżających stężenie glukozy, z leczeniem insuliną jako krokiem końcowym. Insulinoterapia jest zalecana, jeśli przy optymalnym leczeniu lekami przeciwcukrzycowymi nie osiąga się pożądanego wyrównania cukrzycy, co zazwyczaj oznacza stężenie hemoglobiny glikowanej powyżej 7%. Najprostszym modelem insulinoterapii jest podawanie insuliny bazowej, zazwyczaj raz dziennie w godzinach wieczornych, co pozwala na korektę nocnego, zwiększonego wyrzutu glukozy przez wątrobę, przekładającego się na wzrost glikemii na czczo. Jeśli nie osiąga się glikemicznych celów leczenia, należy rozważyć intensyfikację insulinoterapii.