Nietrzymanie moczu (NM)

2014-03-26 Artykuł

Nietrzymanie moczu (NM)

Nietrzymanie moczu jest objawem, a nie jednostką chorobową. W artykule przedstawiona została etiologia i patofizjologia nietrzymania moczu. Procedury diagnostyczne z uwzględnieniem diagnostyki różnicowej powinny być ukierunkowane na wykrycie wszystkich patologii dolnego odcinka dróg moczowych.

Ważną rolę odgrywa badanie fizykalne. Przyczyny nietrzymania moczu można klasyfikować jako niewydolność zwieracza cewki lub nadpobudliwość mięśnia wypieracza z nadczynnością skurczową pęcherza moczowego (NM z naglącymi parciami) albo jako dysfunkcję wypieracza związaną nierzadko z uropatią zaporową (NM z przepełnienia). Inna postać nietrzymania moczu może towarzyszyć wysiłkowi fizycznemu lub sytuacjom stresowym. Jednoczesne występowanie obu typów nietrzymania moczu określa się mianem NM mieszanego. Nadmierna częstość i nagłość oddawania moczu z lub bez towarzyszącego nietrzymania moczu, gdy nie stwierdza się współistnienia miejscowej patologii, określana jest mianem zespołu pęcherza nadreaktywnego. Leczenie zespołu pęcherza nadreaktywnego jest zazwyczaj domeną farmakoterapii. Badania urodynamiczne powinny być wykonywane zawsze w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego, przed podjęciem decyzji o leczeniu zabiegowym.

Czytaj pełny tekst

Autor: Prof. dr hab. med. Sławomir Dutkiewicz

Data publikacji: 2014-03-26

Źródło: Gabinet Prywatny nr 01-02/2011

Słowa kluczowe: nietrzymanie moczu NM, wysiłkowe NM, NM z parcia, pęcherz nadreaktywny.

1. Dutkiewicz S.: Neurofizjologia i neurofarmakolgia mikcji. w: Dutkiewicz S.: Łagodny rozrost stercza (prostaty), PWN, Warszawa 1994 (26-41). 2. Czapple C. R.: Bladder dysfunction, gynecological aspects of urology, Curr. Opin. Urol., 1995, 4, 163-166.

3. Radziszewski P.: Podstawy neurologii. w: Borkowski A. (red.): Urologia. Podręcznik dla studentów medycyny, PZWL, Warszawa 1999 (42-56). 4. Elbadawi A.: Functional anatomy of the organs of micturation, Urol Clin. North. Amer., 1996, 2, 177-194.

5. Chapple C.R.: Muscarinic receptor antagonists in the treatment of overactive bladder, BJU, 2000, 3, 177-194.

6. Norton P. i wsp.: Duloxetine versum placebo in the treatment of stress urinary incontinence, Neurourol. Urodyn., 2001, 4, 532-534.

7. Abrams P. I wsp.: The standarisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standarisation Sub-comitee of the International Continence Society, Neurourol. Urodyn., 2002, 21, 167-178.

8. Anderson K.E.: Current concepts in treatment of disorders of micturation, Drugs, 1988, 35, 477-479.

9. Anderson K.E.: The overactive bladder: Pharmacologic basis of drug treatment, Urology, 1997, 50, 90-91.

10. Schafer W.: Urodynamics of micturation, Curr. Opin. Urol., 1992, 2, 252-256.

11. Radziszewski P. i wsp.: Distribution of collagen VII in the connective tissue of postmenopausal women with stress incontinence with and without intravaginal estrogen therapy, Eur. Urol. (Suppl. 1) 2002, 1, 38.

12. Stephensen T. P.: Stress incontinence, Curr. Opin. Urol., 1995, 5, 184-186. 13. Dutkiewicz S.: Leczenie nietrzymania moczu wysiłkowego u kobiet, Nowa Medycyna, 2002, 4, 117, 27-28.

POWRÓT

reklama

kup najnowszy numer »

Redaktor poleca

Info

reklama

Najczęściej czytane

reklama

Nietrzymanie moczu (NM)

Czytaj pełny tekst

Piśmiennictwo:

Polityka Cookie