2022-05-30 Artykuł

Interpretacja wyników 24-godzinnego monitorowania ciśnienia krwi w POZ

Nadciśnienie tętnicze jest jednym z najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. W 2021 r. zostało wydane stanowisko ekspertów Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) dotyczące właściwego wykonywania pomiarów ciśnienia tętniczego w gabinetach lekarskich, samodzielnych pomiarów wykonywanych przez pacjentów w domu, 24-godzinnego monitorowania ciśnienia (ABPM), a także pomiarów w miejscach publicznych.  Stosowanie ABPM pozwala na wielokrotne odczyty ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarza, w zwykłym otoczeniu pacjenta. 

Pomiary ciśnienia tętniczego wykonywane są podczas rutynowych czynności w ciągu dnia i podczas snu, w nocy. Jest to nieosiągalne w przypadku innych metod pomiaru ciśnień. Wykonanie ABPM pozwala postawić rozpoznanie tzw. nadciśnienia tętniczego białego fartucha i nadciśnienia tętniczego maskowanego. Może zostać określona kontrola ciśnienia tętniczego w ciągu całej doby i w pełni oceniona efektywność stosowanej terapii hipotensyjnej.

Pomiary ABPM są w wielu wytycznych określane jako najlepsza metoda diagnozowania nadciśnienia tętniczego.

  Czytaj pełny tekst

Autor: lek. Jan W. Pęksa

Data publikacji: 2022-05-30

Źródło: "Gabinet Prywatny" nr 02/2022

Słowa kluczowe: nadciśnienie tętnicze, 24-godzinne monitorowanie ciśnienia krwi, ABPM, ryzyko sercowo-naczyniowe

1. Januszewicz A, Prejbisz A, Dobrowolski P, et al. Nadciśnienie tętnicze pierwotne. Medycyna praktyczna. Interna Szczeklika. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.2.20.1. [dostęp: 27.03.2022].
2. Januszewicz A, Prejbisz A, Dobrowolski P, et al. Nadciśnienie naczyniowonerkowe. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.2.20.2. [dostęp: 27.03.2022].
3. Gąsowski J, Prejbisz A, Leśniak W. Nadciśnienie tętnicze pierwotne. Medycyna praktyczna dla pacjentów. https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/informacje/cisnienie_nadcisnienie/58698,nadcisnienie-tetnicze [dostęp: 27.03.2022].
4. Narodowy Fundusz Zdrowia. NFZ o zdrowiu. Nadciśnienie tętnicze. https://www.nfz.gov.pl/download/gfx/nfz/pl/defaultstronaopisowa/349/44/1/nadcisnienie
tetnicze-raport-nfz-2019-small.pdf. [dostęp: 27.03.2022].
5. Cybulska B, Kłosiewicz-Latoszek L, Szostak W. Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych. Medycyna praktyczna. Interna Szczeklika. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.2.3. [dostęp: 27.03.2022].
6. Oparil S, Acelajado MC, Bakris GL, et al. Hypertension. Nat Rev Dis Primers. 2018;4:18014.
7. Jordan J, Kurschat C, Reuter H. Arterial Hypertension. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(33-34):557-568.
8. Tykarski A, Filipiak KJ, Januszewicz A, et al. Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego [dostęp: 27.03.2022].
9. Stergiou GS, Palatini P, Parati G, et al. 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement. J Hypertens. 2021;39(7):1293-1302.
10. Stride BP. https://www.stridebp.org/ [dostęp: 27.03.2022].
11. Sprafka JM, Strickland D, Gómez-Marín O, et al. The effect of cuff size on blood pressure measurement in adults. Epidemiology. 1991;2(3):214-217.
12. Macumber I. Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Children and Adolescents: a Review of Recent Literature and New Guidelines. Curr Hypertens Rep. 2017;19(12):96.
13. Sjölin-Israelsson BA, Enström IE. The impact of work on the night blood pressure dipping profile. Blood Press. 2007;16(1):45-49.
14. O’Shea JC, Murphy MB. Ambulatory blood pressure monitoring: which arm? J Hum Hypertens. 2000;14(4):227-230.
15. Hermida RC, Calvo C, Ayala DE, et al. Evaluation of the extent and duration of the “ABPM effect” in hypertensive patients. J Am Coll Cardiol. 2002;40(4):710-717.
16. Muxfeldt ES, Fiszman R, de Souza F, et al. Appropriate time interval to repeat ambulatory blood pressure monitoring in patients with white-coat resistant hypertension. Hypertension. 2012;59(2):384-389.
17. O’Brien E, Dolan E. Ambulatory Blood Pressure Monitoring for the Effective Management of Antihypertensive Drug Treatment. Clin Ther. 2016;38(10):2142-2151.
18. De la Sierra A. Advantages of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Assessing the Efficacy of Antihypertensive Therapy. Cardiol Ther. 2015;4(Suppl 1):5-17.
19. Januszewicz A, Prejbisz A, Leśniak W. Automatyczne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABPM). https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.V.25.2.3. [dostęp: 27.03.2022].
20. Prejbisz A, Kabat M, Januszewicz A. Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego: podsumowanie stanowiska European Society of Hypertension. Med. Prakt., 2014;11:27-33 [dostęp: 27.03.2022].
21. Verdecchia P, Schillaci G, Porcellati C. Dippers versus nondippers. J Hypertens Suppl. 1991;9(8):S42-S44.
22. White WB. Ambulatory blood pressure monitoring: dippers compared with non-dippers. Blood Press Monit. 2000;5 Suppl 1:S17-S23.
23. Tykarski A, Kostka-Jeziorny K, Kawecka-Jaszcz K. Chronoterapia nadciśnienia tętniczego. Art Hypertens 2006;10(3):235-250.
24. Rewiuk K, Gąsowski J. Co oznaczają określenia: dippers, non-dippers, extreme-dippers, inverse-dippers?https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/informacje/cisnienie_ nadcisnienie/58726,co-oznaczaja-okreslenia-dippers-nondippers-extreme-dippers-inverse-dippers [dostęp: 27.03.2022].
25. Miczke A, Pupek-Musialik D. Wpływ leczenia hipotensyjnego na zmienność ciśnienia tętniczego oraz przynależność do klasy dippers i non-dippers. Art Hypertens 2002;6(1):25-33.
26. Cho MC. Clinical Significance and Therapeutic Implication of Nocturnal Hypertension: Relationship between Nighttime Blood Pressure and Quality of Sleep. Korean Circ J. 2019;49(9):818-828.
27. Kumanan T. Essentials of Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM). Jaffna Medical Journal 2017;30(1):5-10.
POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE_GP
...
kup najnowszy numer »
Redaktor poleca
Info
reklama MLR_nowe_logo
Najczęściej czytane
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o