2021-06-11 Artykuł

Wpływ hormonów na stan mikrobiomu pochwy. Waginoza bakteryjna u pacjentek przyjmujących antykoncepcję hormonalną

Mikrobiom (syn. mikrobiota) to ogół mikroorganizmów obecnych w danym siedlisku, obejmujący bakterie, grzyby, wirusy, pierwotniaki. Wahanie w składzie wrażliwej mikrobioty pochwy nazywane jest dysbiozą, która może być przyczyną infekcji i niepokojących dolegliwości u pacjentek, takich jak świąd, ból, kłucie lub pieczenie okolicy sromu i pochwy, często połączone z nieprawidłową wydzieliną o nieprzyjemnym zapachu.

Prawidłowa i nieprawidłowa mikrobiota pochwy to złożone ekosystemy obejmujące ponad 200 gatunków bakterii, na które wpływają geny, czynniki środowiskowe i behawioralne, pochodzenie etniczne czy zmieniające się stężenia hormonów w zależności od okresu życia kobiety. W zdrowej pochwie dominuje kilka gatunków pałeczek kwasu mlekowego, lecz nie zawsze te same gatunki u każdej osoby. Wspomagają one system obronny wraz z substancjami przeciwbakteryjnymi, cytokinami i innymi czynnikami, zapobiegając tym samym infekcjom, co w przypadku ciężarnych pacjentek minimalizuje ryzyko porodu przedwczesnego.

  Czytaj pełny tekst

Autor: lek. Grzegorz Chojnacki, mgr Aleksandra Chojnacka, dr hab. n. med., prof. UMK Michał Wiciński

Data publikacji: 2021-06-11

Źródło: "Gabinet Prywatny" nr 03/2021

Słowa kluczowe: antykoncepcja hormonalna, mikrobiom pochwy, Lactobacillus, waginoza bakteryjna

1. Mendling W. Vaginal microbiota. in Advances in Experimental Medicine and Biology (2016). doi:10.1007/978-3-319-31248-4_6.

2. Contraceptive Use by Method 2019. Contraceptive Use by Method 2019 (2019). doi:10.18356/1bd58a10-en.

3. Koumans EH, et al. The prevalence of bacterial vaginosis in the United States, 2001-2004; associations with symptoms, sexual behaviors, and reproductive health. Sex. Transm. Dis. (2007) doi:10.1097/ OLQ.0b013e318074e565.

4. Methé BA, et al. A framework for human microbiome research. Nature (2012) doi:10.1038/nature11209.

5. Cauchie M, Desmet S & Lagrou K. Candida and its dual lifestyle as a commensal and a pathogen. Res. Microbiol. (2017) doi:10.1016/j. resmic.2017.02.005.

6. Srinivasan S. et al. Temporal variability of human vaginal bacteria and relationship with bacterial vaginosis. PLoS One (2010) doi:10.1371/ journal.pone.0010197.

7. Delaney ML & Onderdonk AB. Nugent score related to vaginal culture in pregnant women. Obstet. Gynecol. (2001) doi:10.1016/S0029-7844(01)01402-8.

8. Ravel J, et al. Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. (2011) doi:10.1073/pnas.1002611107.

9. Brotman RM, et al. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause (2018) doi:10.1097/gme.0b013e3182a4690b.

10. Shipitsyna E, et al. Composition of the Vaginal Microbiota in Women of Reproductive Age – Sensitive and Specific Molecular Diagnosis of Bacterial Vaginosis Is Possible? PLoS One (2013) doi:10.1371/journal.pone.0060670.

11. Moreno I & Simon C. Deciphering the effect of reproductive tract microbiota on human reproduction. Reproductive Medicine and Biology (2019) doi:10.1002/rmb2.12249.

12. Gajer P, et al. Temporal dynamics of the human vaginal microbiota. Sci. Transl. Med. (2012) doi:10.1126/scitranslmed.3003605.

13. Redelinghuys MJ, Geldenhuys J, Jung H & Kock MM. Bacterial Vaginosis: Current Diagnostic Avenues and Future Opportunities. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2020) doi:10.3389/ fcimb.2020.00354.

14. Amsel R, et al. Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am. J. Med. (1983) doi:10.1016/0002-9343(83)91137-3.

15. Vodstrci LA, et al. Hormonal Contraception Is Associated with a Reduced Risk of Bacterial Vaginosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One (2013) doi:10.1371/journal.pone.0073055.

16. Brooks JP, et al. Effects of combined oral contraceptives, depot medroxyprogesterone acetate and the levonorgestrel-releasing intrauterine system on the vaginal microbiome. Contraception (2017) doi:10.1016/j.contraception.2016.11.006.

17. Van De Wijgert, J. H. H. M, Verwijs MC, Turner AN & Morrison CS. Hormonal contraception decreases bacterial vaginosis but oral contraception may increase candidiasis: Implications for HIV transmission. AIDS (2013) doi:10.1097/QAD.0b013e32836290b6.

18. Bodean O, Munteanu O, Cirstoiu, Secara D & Cirstoiu M. Probiotics – a helpful additional therapy for bacterial vaginosis. J. Med. Life (2013).

19. Huang H, Song L & Zhao W. Effects of probiotics for the treatment of bacterial vaginosis in adult women: A meta-analysis of randomized clinical trials. Arch. Gynecol. Obstet. (2014) doi:10.1007/s00404-013-3117-0.

20. Oduyebo OO, Anorlu RI & Ogunsola FT. The effects of antimicrobial therapy on bacterial vaginosis in non-pregnant women. Cochrane Database of Systematic Reviews (2009) doi:10.1002/14651858. CD006055.pub2.

21. Eschenbach DA, et al. Influence of the normal menstrual cycle on vaginal tissue, discharge, and microflora. Clin. Infect. Dis. (2000) doi:10.1086/313818.

22. Sobel JD, et al. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiologic, diagnostic, and therapeutic considerations. Am. J. Obstet. Gynecol. (1998) doi:10.1016/S0002-9378(98)80001-X.

23. Hummelen R, et al. Vaginal microbiome and epithelial gene array in post-menopausal women with moderate to severe dryness. PLoS One (2011) doi:10.1371/journal.pone.0026602.

24. Wira CR, Rodriguez-Garcia M, Patel MV, Biswas N & Fahey JV. Endocrine Regulation of the Mucosal Immune System in the Female Reproductive Tract. in Mucosal Immunology: Fourth Edition (2015). doi:10.1016/B978-0-12-415847-4.00110-5.

25. Morrison CS, et al. Hormonal Contraception and the Risk of HIV Acquisition: An Individual Participant Data Meta-analysis. PLoS Med. (2015) doi:10.1371/journal.pmed.1001778.

POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE_GP
...
kup najnowszy numer »
Redaktor poleca
Info
reklama MLR_nowe_logo
Najczęściej czytane
reklama STAN PRZEDCUKRZYCOWY_OKŁADKA_XL
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o