2020-06-17 Artykuł

Migotanie przedsionków – epidemia XXI wieku?

Migotanie przedsionków (AF) jest najczęściej występującą arytmią serca. Według szacunków dotyka ok. 2-3% populacji i ciągle wzrasta. Polega na nieskoordynowanej czynności skurczowej przedsionków wynoszącej ponad 350-700 uderzeń na minutę. AF najczęściej objawia się jako niemiarowa czynność komór bez widocznego wiodącego rytmu zatokowego w badaniu EKG. Odpowiada za jedną trzecią przyjęć do szpitala z powodu zaburzeń rytmu serca oraz powoduje wzrost ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu, zawału mięśnia sercowego, a także niewydolności serca.

Lekarz rodzinny jako prowadzący na co dzień chorego ma odpowiedzialną rolę w skoordynowanej wielospecjalistycznej opiece i w leczeniu przewlekłym pacjentów.Postępowanie w migotaniu przedsionków zależy od charakteru arytmii (pierwszy incydent, wielokrotnie nawracające), czasu trwania, stanu hemodynamicznego i objawowości chorego oraz współchorobowości. Za główne cele terapeutyczne w migotaniu przedsionków należy uznać profilaktykę zakrzepowo-zatorową, optymalizację leczenia i redukcję czynników wyzwalających AF oraz leczenie przewlekłe rozumiane jako próba utrzymania rytmu zatokowego lub kontrola czynności komór.

  Czytaj pełny tekst

Autor: lek. Monika Kulig-Kulesza, dr n. med. i n. o zdr. Anna Saran, lek. Dawid Adamczyk, lek. Kinga Panek

Data publikacji: 2020-06-17

Źródło: "Gabinet Prywatny" nr 02/2020

Słowa kluczowe: migotanie przedsionków, arytmie serca

1. Drożdż J. Migotanie przedsionków. Przewodnik klinicysty. Warszawa: Medical Education. 2018, s. 9.
2. P. Gajewski, Interna Szczeklika. Mały podręcznik 2018/2019. Kraków: Medycyna Praktyczna. 2018, rodział. 2.6.6.
3. Balouch MA i in. Improved understanding of the pathophysiology of atrial fi brillation through the lens of discrete pathological pathways. Global Cardiology Science and Practice. 2014, pp. 26-36.
4. Chugh SS i in. Worldwide Epidemiology of Atrial Fibrillation. Circulation. 2014;129:837-847.
5. Moukabary T. Understanding atrial fi brillation: A historical perspective. Cardiology Journal. 2008, pp.396-397.
6. Zoni-Berisso M i in. Epidemiology of atrial fi brillation: European perspective. Clinical Epidemiolog. 2014, pp. 213–220.
7. Krijthe BP I in. Projections on the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union, from 2000 to 2060. European Heart Journal. 2013, pp. 2746-2751.
8. https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fi brillation/what - isatrial- fibrillation-afib-or-af.
9. Wynn GJ i in. The European Heart Rhythm Association symptom classifi cation for atrial fi brillation: Validation and improvement through a simple modifi cation. Europace. 2014, pp. 965–972.
10. Gutierrez C i in. American Diagnosis and Treatment of Atrial Fibrillation. Family Physican. 2016, pp. 442-452.
11. Manning WJ i in. Cardioversion from Atrial Fibrillation without Prolonged Anticoagulation with Use of Transesophageal Echocardiography to Exclude the Presence of Atrial Thrombi. The New England Journal of
Medicine. 1993, pp. 750-755.
12. Pluymaekers NAHA i in. Early or Delayed Cardioversion in Recent Onset Atrial Fibrillation. The New England Journal of Medicine. 2019;380:1499-1508.
13. Camm AJ i in. Guidelines for the management of atrial fi brillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology(ESC). European Heart Journal. 2010;31:2369-2429.
14. Wasmer K i in. Predisposing factors for atrial fi brillation in the elderly. Journal of Geriatric Cardiology. 2017;14:179-184. 15. Jahangir A i in. Longterm progression and outcomes with aging in patients with lone atrial fibrillation: a 30-year follow-up study. Circulation. 2007;115:3050-3056.
16. Lip GYH i in. Electrophysiology management of atrial fi brillation. Heart. 2006;92:1177-1182.
17. Roy D i in. Rhythm Control versus Rate Control for Atrial Fibrillation and Heart Failure. New England Journal
of Medicina. 2008;358:2667-2677.
18. M.S. Link i in. Ablation of Atrial Fibrillation. Circulation. 2016;134:339-352.
19. Tzou WS in. Long-Term Outcome After Successful Catheter Ablation of Atrial Fibrillation. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 2010;3:237-242.
20. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2014/07/18/15/13/has-bled-tool-what-is-the-real-risk-of-bleeding-in-anticoagulation.
21. http://leki.urpl.gov.pl/fi les/Warfi n.pdf.
22. http://leki.urpl.gov.pl/fi les/Acenocumarol_WZF_4.pdf.
23. http://leki.urpl.gov.pl/fi les/20_Xarelto.pdf.
24. http://leki.urpl.gov.pl/fi les/28_Eliquis.pdf.
25. http://leki.urpl.gov.pl/fi les/25_PRADAXA_kap_tw.pdf.
26. Priya P in. NOACs vs. Warfarin for Stroke Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrillation. Cureus. 2017; 9(6), dostępny pod adresem: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572042/
27. Bernhardt P i in. Patients With Atrial Fibrillation and Dense Spontaneous Echo Contrast at HighRisk: A Prospective and Serial Follow. Up Over 12 Months With Transesophageal Echocardiography and Cerebral
Magnetic Resonance Imaging. Journal of the American College of Cardiology. 2005;45:1807-1812.
gabinetpr ywatny.com.pl
POWRÓT
reklama Baner_prawy_ZALOGU-SIE_GP
...
kup najnowszy numer »
Redaktor poleca
Info
reklama MLR_nowe_logo
Najczęściej czytane
reklama STAN PRZEDCUKRZYCOWY_OKŁADKA_XL
GP

Na skróty

Informacje

Copyright © Medyk sp. z o.o