24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi, inaczej ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi (ABPM), jest jednym z badań wykorzystywanych do diagnozowania i monitorowania skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego. Badanie jest szczególnie przydatne w celu identyfikacji pacjentów z tzw. nadciśnieniem białego fartucha (WCH) oraz chorych z nadciśnieniem maskowanym, inaczej ukrytym (MH). Wykonanie ABPM może dostarczać wielu dodatkowych informacji pomocnych w postępowaniu farmakologicznym w przypadku nadciśnienia tętniczego, np. dotyczących wielkości spadku ciśnienia tętniczego w czasie snu i wahań wartości ciśnień w ciągu całej doby. W pracy przedstawiono wskazania do wykonania ABPM w praktyce klinicznej, metodologię właściwego przeprowadzenia badania oraz zasady interpretacji jego wyników.
W naszym kraju weszły w życie przepisy dotyczące opieki koordynowanej, gdzie główną rolę odgrywają lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Do badań diagnostycznych w budżecie powierzonym w ramach opieki koordynowanej należy grupa prób dotyczących kardiologii: elektrokardiograficzna (EKG) próba wysiłkowa, Holter EKG 24-, 48- i 72-godzinny, ABPM, ultrasonografia (USG) dopplerowska tętnic szyjnych, USG dopplerowska naczyń kończyn dolnych, przezklatkowe badanie echokardiograficzne serca, oznaczenie poziomu peptydów natriuretycznych (BNP, NT-pro-BNP), bardzo pomocne w diagnostyce niewydolności serca, oznaczenie albuminurii oraz wskaźnika albumina/kreatynina w moczu (UACR).
Data publikacji: 2024-04-18
Źródło: "Gabinet Prywatny" nr 01/2024
Słowa kluczowe: nadciśnienie tętnicze, 24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi, opieka koordynowana, podstawowa opieka zdrowotna
1. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018;36(10):1953-2041.
2. Tykarski A, Filipiak KJ, Januszewicz A, et al. Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym – 2019 rok. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego. Nadciśnienie Tętnicze w Praktyce. 2019;5(1):1-86.
3. O’Brien E, White WB, Parati G, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in the 21st century. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018;20(7):1108-1111.
4. Health Quality Ontario. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring in hypertension: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2012;12(15):1-65.
5. Wexler R. Ambulatory blood pressure monitoring in primary care. South Med J. 2010;103(5):447-452.
6. Ministerstwo Zdrowia. Opieka koordynowana w POZ. https://www. nfz.gov.pl/dla-swiadczeniodawcy/opieka-koordynowana-w-poz/ [data dostępu: 26.10.2023].
7. Polskie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej. Opieka koordynowana. https://www.koordynowana.pl/ [data dostępu: 26.10.2023].
8. STRIDE BP. About us. https://www.stridebp.org/about-us [data dostępu: 26.10.2023].
9. STRIDE BP. Validated devices for ambulatory blood pressure monitoring. https://www.stridebp.org/bp-monitors/37-pdfs/734-hom e?format=pdf&tmpl=component&box=ambulatory [data dostępu: 26.10.2023]
10. Dadlani A, Madan K, Sawhney JPS. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice. Indian Heart J. 2019;71(1):91-97.
11. Januszewicz A, Prejbisz A, Leśniak W. Automatyczne monitorowanie ciśnienia tętniczego (ABPM). Medycyna praktyczna. Interna Szczeklika. https:// www.mp.pl/interna/chapter/B16.V.25.2.3. [data dostępu: 26.10.2023].
12. Reboldi G, Angeli F, Verdecchia P. Interpretation of ambulatory blood pressure profile for risk stratification: keep it simple. Hypertension. 2014;63(5):913-914.
13. Mallion JM, Baguet JP, Siché JP, et al. Clinical value of ambulatory blood pressure monitoring. J Hypertens. 1999;17(5):585-595.
14. Bilo G, Grillo A, Guida V, et al. Morning blood pressure surge: pathophysiology, clinical relevance and therapeutic aspects. Integr Blood Press Control. 2018;11:47-56.
Na skróty
Copyright © Medyk sp. z o.o
W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki.
Sprawdź więcej ustawień plików cookie, aby zarządzać swoimi preferencjami.
Więcej informacji na temat plików cookie i przechowywania danych można znaleźć w naszej Polityce Prywatności.W celu ulepszenia zawartości naszej strony internetowej oraz dostosowania jej do Państwa osobistych preferencji, wykorzystujemy pliki cookies przechowywane na Państwa urządzeniach. Kontrolę nad plikami cookies można uzyskać poprzez ustawienia przeglądarki internetowej.
Są zawsze włączone, ponieważ umożliwiają podstawowe działanie strony. Są to między innymi pliki cookie pozwalające pamiętać użytkownika w ciągu jednej sesji lub, zależnie od wybranych opcji, z sesji na sesję. Ich zadaniem jest umożliwienie działania koszyka i procesu realizacji zamówienia, a także pomoc w rozwiązywaniu problemów z zabezpieczeniami i w przestrzeganiu przepisów.
Pliki cookie funkcjonalne pomagają nam poprawiać efektywność prowadzonych działań marketingowych oraz dostosowywać je do Twoich potrzeb i preferencji np. poprzez zapamiętanie wszelkich wyborów dokonywanych na stronach.
Pliki analityczne cookie pomagają właścicielowi sklepu zrozumieć, w jaki sposób odwiedzający wchodzi w interakcję ze sklepem, poprzez anonimowe zbieranie i raportowanie informacji. Ten rodzaj cookies pozwala nam mierzyć ilość wizyt i zbierać informacje o źródłach ruchu, dzięki czemu możemy poprawić działanie naszej strony.
Pliki cookie reklamowe służą do promowania niektórych usług, artykułów lub wydarzeń. W tym celu możemy wykorzystywać reklamy, które wyświetlają się w innych serwisach internetowych. Celem jest aby wiadomości reklamowe były bardziej trafne oraz dostosowane do Twoich preferencji. Cookies zapobiegają też ponownemu pojawianiu się tych samych reklam. Reklamy te służą wyłącznie do informowania o prowadzonych działaniach naszego sklepu internetowego.